Titthålsoperation prostatan
Hem / Hälsa & Välmående / Titthålsoperation prostatan
blödningar, infektioner och ventromboser hos en liten del av patienterna. Den brukar tas bort efter ungefär en vecka. Några få på hundra läcker så mycket att det behövs en operation för att minska läckaget. Det tar omkring 20–60 minuter. Det är dock mycket sällsynt. Tätare urineringsbehov och sveda kan förekomma i flera månader hos en del patienter.
Andningsträning och aktivitet är därför viktigt.
Det är även viktigt att du håller igång kosten genom att äta fiberrik kost och dricka ordentligt med vatten.
Och till sist glöm inte vikten av att du bäckenbottentränar och gör olika knipövningar (läs mer under fliken bäckenbottensträning).
Läs mer i bifogad informationsbroschyr från Arbetsterapi och Fysioterapi från Sahlgrenska Universitetssjukhuset avseende alla punkter ovan.
Rökfri och alkoholfri operation
Ett rökstopp och en alkoholfri period i samband med operation förbättrar förutsättningarna för sårläkning och minskar risken för infektioner och för att du ska drabbas av allvarliga komplikationer.
En noggrann och skonsam operation är viktig för patientens livskvalitet.
RALP är en metod där man tar bort prostatan med en da Vinci-robot. Urinröret sys därefter ihop med urinblåsan (se bild på sidan 64).
Slutarmuskeln som påverkar kontinensen återfår ofta sin funktion inom några månader.
Även om en privat operation är dyrare sparar man pengar då patientens behandling på sjukhuset blir kortare.
Vid operationen tas prostatan i sin helhet inklusive kapslarna bort, dvs.
Slem kan samlas i luftvägarna. De som arbetar brukar behöva vara sjukskrivna 3–6 veckor.
Den första veckan har man en urinkateter som leder ut urinen till en påse på benet. Hos patienter med en sjukdom med en mer aggressiv cytologisk bild (Gleasonsumma ≥ 8) eller högt PSA (>10 µg/l) tas de regionala lymfkörtlarna bort i samband med operationen.
När är det aktuellt?
Borttagande av prostatan har visat sig förlänga den förväntade överlevnaden hos patienter med måttlig och hög risk för lokal prostatacancer.
En kamera och långa instrument förs in genom sex små snitt i buken. Många är ömma i området bakom pungen under någon månad, vilket kan göra det svårt att cykla. Efter hyvlingen kan man få ett trängande urineringsbehov (trängningsinkontinens) en viss tid om man har en överaktiv urinblåsa. Vid operationen tas hela prostatakörteln och de båda sädesblåsorna bort.
En eventuell blödning behandlas med en blodtransfusion.
HUCS är Finlands klart största center för radikal prostatakirurgi. Oftast används titthålsteknik (laparoskopi) med robotassistans (robotassisterad laparoskopisk radikal prostatektomi – RALP). urinblåsan och erektionsnerverna. Om operationen har varit ”nervsparande” brukar erektionsförmågan långsamt förbättras under ett par år.